Updated oral E2, oral EV, CPA (CMA) & Zhao Suhua (#711)
* Update description of Estradiol valerate * Update description of "日色" sold in Japan -- indeed chlormadinone acetate (CMA) * Add Femoston in Estradiol * Update content/zh-cn/docs/medicine/estrogen/estradiol/index.md * Update Zhao Suhua * Update index.md * Update Femoston * Update Climen * Update content/zh-cn/docs/medicine/antiandrogen/cyproterone/index.md * Format Signed-off-by: Jaida Wu <i@neko.ink> Signed-off-by: Jaida Wu <mlgmxyysd@meowcat.org> Co-authored-by: septs <github@septs.pw>pull/723/head
Jaida Wu
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parent
9fe2705318
commit
2e92555f54
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@ -28,7 +28,7 @@ description: 醋酸环丙孕酮（Cyproterone Acetate），是一种常用的抗
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{{< figure src="/images/medicine/cyproterone/androcur-100.jpg" width="50%" >}}
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- 商品名：Androcur®
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- 简称：土色
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- 简称：土色、台色（在台湾销售的 Androcur）
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- 厂商：拜耳
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- 产地：土耳其
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- 规格：50mg × 50 片，100mg × 30 片
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@ -58,14 +58,13 @@ description: 醋酸环丙孕酮（Cyproterone Acetate），是一种常用的抗
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## 说明
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- 所谓「日色」不是色普龙，请不要误用
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- 所谓「台色」即在台湾出售的 Androcur（「土色」）
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- 「日色」为醋酸氯地孕酮（Chlormadinone Acetate），同样具有抗雄激素活性[^1]，但并非醋酸环丙孕酮，请不要误用
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## 使用方式与用量
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- 服用方式：口服（无明显味道）
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- 建议使用剂量：**5 ~ 12.5 mg/天**[^1]
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- 多项研究发现 10 mg/天左右剂量已可最大程度抑制睾酮，且效果与高剂量一致[^1]。最新发布的《跨性别及性别多元化人群健康护理标准》第八版（SOC 8）亦建议 10 mg/天的剂量[^7]。
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- 建议使用剂量：**5 ~ 12.5 mg/天**[^2]
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- 多项研究发现 10 mg/天左右剂量已可最大程度抑制睾酮，且效果与高剂量一致[^2]。最新发布的《跨性别及性别多元化人群健康护理标准》第八版（SOC 8）亦建议 10 mg/天的剂量[^8]。
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- 超出建议剂量会有更大的副作用与健康风险（见下）；低于建议剂量可能会使睾酮抑制效果不充分。
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- 可用切药器切为四片（即每份 12.5 mg），每 1 ~ 3 日一服。
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- 达到效果的情况下尽量减少用量。
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@ -74,13 +73,13 @@ description: 醋酸环丙孕酮（Cyproterone Acetate），是一种常用的抗
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## 副作用
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- **脑膜瘤风险**：色谱龙可能诱发脑膜瘤，风险与剂量和使用时长正相关。建议尽可能以更小剂量服用；如累积剂量已很大，建议进行核磁共振扫描（MRI）[^6]。
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||||
- **抑郁**：色普龙会导致抑郁风险升高[^2]。主要原因是色普龙对于生理男性起到了抗雄激素和潜在的糖皮质激素作用，并可能诱发维生素 B<sub>12</sub> 缺乏[^3]。有必要适量补充维生素 B<sub>12</sub>。
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||||
- **高血压**与**高血糖**：色普龙可能会提高体内胰岛素抗性，从而引起血糖偏高[^8]。糖尿病患者应慎用[^5]。
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||||
- **血栓**与**乳腺癌风险**：与雌二醇合用时可一定程度提高其风险[^8]。
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||||
- **高泌乳素水平**：色谱龙可明显增加泌乳素水平，且随剂量上升，严重时可引起**垂体泌乳素瘤**。应定期检查泌乳素水平[^1]。
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||||
- **肝毒性**：色普龙最严重的副作用，与剂量相关，表现为肝转化酶水平升高；严重时可引起**肝衰竭**甚至**死亡**[^1]。使用前应当检查**肝功能**并定期检查[^4]。
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- {{< tag/neg "暂未明确" >}} 过早导入色普龙（尤其高剂量）可能造成乳房发育不良[^8]。
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- **脑膜瘤风险**：色谱龙可能诱发脑膜瘤，风险与剂量和使用时长正相关。建议尽可能以更小剂量服用；如累积剂量已很大，建议进行核磁共振扫描（MRI）[^7]。
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||||
- **抑郁**：色普龙会导致抑郁风险升高[^3]。主要原因是色普龙对于生理男性起到了抗雄激素和潜在的糖皮质激素作用，并可能诱发维生素 B<sub>12</sub> 缺乏[^4]。有必要适量补充维生素 B<sub>12</sub>。
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||||
- **高血压**与**高血糖**：色普龙可能会提高体内胰岛素抗性，从而引起血糖偏高[^9]。糖尿病患者应慎用[^6]。
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- **血栓**与**乳腺癌风险**：与雌二醇合用时可一定程度提高其风险[^9]。
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||||
- **高泌乳素水平**：色谱龙可明显增加泌乳素水平，且随剂量上升，严重时可引起**垂体泌乳素瘤**。应定期检查泌乳素水平[^2]。
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||||
- **肝毒性**：色普龙最严重的副作用，与剂量相关，表现为肝转化酶水平升高；严重时可引起**肝衰竭**甚至**死亡**[^2]。使用前应当检查**肝功能**并定期检查[^5]。
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- {{< tag/neg "暂未明确" >}} 过早导入色普龙（尤其高剂量）可能造成乳房发育不良[^9]。
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## 成分信息
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@ -89,11 +88,12 @@ description: 醋酸环丙孕酮（Cyproterone Acetate），是一种常用的抗
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- 分子式：C<sub>24</sub>H<sub>29</sub>ClO<sub>4</sub>
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- 分子量：416.94
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[^1]: [低剂量的醋酸环丙孕酮足以最大限度地抑制女性倾向跨性别者的睾酮水平](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/cpa-dosage/)
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||||
[^2]: [The journal of clinical endocrinology & metabolism](https://www.worldcat.org/title/journal-of-clinical-endocrinology-metabolism/oclc/818906359)
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||||
[^3]: [Clinical and experimental dermatology. Supplement ... : CED.](https://www.worldcat.org/title/clinical-and-experimental-dermatology-supplement-ced/oclc/499941040)
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||||
[^4]: [PRODUCT MONOGRAPH](https://web.archive.org/web/20060924152720/http://www.berlex.ca/html/docs/en/AndrocurEn.pdf)
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||||
[^5]: [醋酸环丙孕酮片](http://yao.dxy.com/drug/132923.htm)
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||||
[^6]: [法国关于醋酸环丙孕酮和脑膜瘤风险的研究的最新进展以及对女性倾向跨性别者的影响](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/cpa-meningioma/)
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||||
[^7]: [Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8](https://doi.org/10.1080/26895269.2022.2100644)
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||||
[^8]: [女性倾向跨性别者的激素治疗简介](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/transfem-intro/#cyproterone-acetate)
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||||
[^1]: [Chlormadinone acetate](https://en.wikipedia.org/wiki/Chlormadinone_acetate)
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[^2]: [低剂量的醋酸环丙孕酮足以最大限度地抑制女性倾向跨性别者的睾酮水平](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/cpa-dosage/)
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[^3]: [The journal of clinical endocrinology & metabolism](https://www.worldcat.org/title/journal-of-clinical-endocrinology-metabolism/oclc/818906359)
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[^4]: [Clinical and experimental dermatology. Supplement ... : CED.](https://www.worldcat.org/title/clinical-and-experimental-dermatology-supplement-ced/oclc/499941040)
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||||
[^5]: [PRODUCT MONOGRAPH](https://web.archive.org/web/20060924152720/http://www.berlex.ca/html/docs/en/AndrocurEn.pdf)
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[^6]: [醋酸环丙孕酮片](http://yao.dxy.com/drug/132923.htm)
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[^7]: [法国关于醋酸环丙孕酮和脑膜瘤风险的研究的最新进展以及对女性倾向跨性别者的影响](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/cpa-meningioma/)
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[^8]: [Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8](https://doi.org/10.1080/26895269.2022.2100644)
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[^9]: [女性倾向跨性别者的激素治疗简介](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/transfem-intro/#cyproterone-acetate)
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@ -1,15 +1,14 @@
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title: 戊酸雌二醇片（补佳乐/克龄蒙）
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aliases: progynova
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description: 戊酸雌二醇是一种人工合成的经化学修饰的雌激素，由雌二醇经戊酸酯化而成；在体内快速水解为雌二醇。
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title: 戊酸雌二醇片
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description: 戊酸雌二醇（Estradiol valerate）是一种人工合成的经化学修饰的雌激素，由雌二醇经戊酸酯化而成；在体内快速水解为雌二醇。
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{{< notice warning "注意事项" >}}
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请仔细阅读说明书并在医师指导下使用药物。
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{{< /notice >}}
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补佳乐/克龄蒙的主要成分为戊酸雌二醇（克龄蒙中所含 1mg 醋酸环丙孕酮因剂量过小可忽略不计）。戊酸雌二醇是一种人工合成的经化学修饰的雌激素，由雌二醇经戊酸酯化而成；其进入体内后，会快速经酯酶水解为雌二醇，从而发挥雌激素活性（酯酶多见于肝脏，也见于血液等各组织）。
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||||
[补佳乐](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/misc/progynova/#form) / [克龄蒙](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/misc/climen/#form) 的包衣含有蔗糖，故入口味甜。
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||||
戊酸雌二醇（Estradiol valerate）是一种人工合成的经化学修饰的雌激素，由雌二醇经戊酸酯化而成；其进入体内后，会快速经酯酶水解为雌二醇，从而发挥雌激素活性（酯酶多见于肝脏，也见于血液等各组织）。
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||||
[补佳乐](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/misc/progynova/#form) / [克龄蒙](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/misc/climen/#form) 的主要成分为戊酸雌二醇，包衣含有蔗糖，故入口味甜。
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## 基本信息
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@ -19,7 +18,7 @@ description: 戊酸雌二醇是一种人工合成的经化学修饰的雌激素
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| :-----------------------------------------------------: | :--------------------------------------------------------: |
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|  |  |
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- 药品名称：Progynova®（补佳乐®）
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- 药品名称：戊酸雌二醇片（Progynova® 补佳乐®）
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- 药品类型：单方制剂
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- 药品成分：戊酸雌二醇（Estradiol valerate）
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- 简称：补
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@ -28,8 +27,8 @@ description: 戊酸雌二醇是一种人工合成的经化学修饰的雌激素
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- 常见规格：
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```csv
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版本,规格,外观
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中国包装（国补）,1mg × 21 片/盒,黄色糖衣片
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版本,规格,性状
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中国包装（国补）,1mg × 21 片/盒,淡黄色糖衣片，去除糖衣显白色
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泰国包装（泰补）,2mg × 28 片 × 3 板/盒,蓝色糖衣片
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```
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@ -41,16 +40,17 @@ description: 戊酸雌二醇是一种人工合成的经化学修饰的雌激素
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| :--------------------------------------------------: |
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- 药品名称：Climen®（克龄蒙®）（戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮复合包装）
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- 药品名称：戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮复合包装（Climen® 克龄蒙®）
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- 药品类型：复方制剂
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- 有效成分：戊酸雌二醇（Estradiol valerate）
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- 药品成分：戊酸雌二醇（Estradiol valerate）/醋酸环丙孕酮（Cyproterone Acetate）
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- 批准文号: [国药准字 HJ20160683](https://www.nmpa.gov.cn/datasearch/search-info.html?nmpa=aWQ9MzRiOTM3MzcxNjY0OTY4MjliOWIzMmRiYzJiMTdiYmEmaXRlbUlkPWZmODA4MDgxODNjYWQ3NTAwMTg0MDg4NjY1NzExODAw)
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- 厂商：拜耳
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- 常见规格：
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```csv
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版本,规格,外观
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中国包装,2mg × 21 片/盒,11 片白色糖衣片和 10 片粉红色糖衣片
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规格,性状,定量
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戊酸雌二醇片 2 mg,白色糖衣片，去除包衣后显白色,11 片/盒
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戊酸雌二醇 2 mg / 醋酸环丙孕酮 1 mg 复合片,粉红色糖衣片，去除包衣后显白色,10 片/盒
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```
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## 使用方式与用量
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@ -1,14 +1,13 @@
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title: 雌二醇片（诺坤复）
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aliases: estrofem
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||||
description: 商品名有：Estrofem（诺坤复）
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title: 雌二醇片
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description: 雌二醇片一般是半水合雌二醇，不同于 [戊酸雌二醇]({{< ref estradiol-valerate >}})。
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{{< notice warning "用药安全提示" >}}
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请仔细阅读说明书并在医师指导下使用药物。
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{{< /notice >}}
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||||
雌二醇片一般是半水合雌二醇，不同于[补佳乐（戊酸雌二醇）]({{< ref estradiol-valerate >}})。
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||||
雌二醇片一般是半水合雌二醇，不同于 [戊酸雌二醇]({{< ref estradiol-valerate >}})。
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## 基本信息
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@ -31,13 +30,41 @@ description: 商品名有：Estrofem（诺坤复）
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- 规格：
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```csv
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规格,外观
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2mg × 28 片/盒,蓝色薄膜包衣片 一面写有 NOVO 280 字样
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1mg × 28 片/盒,红色薄膜包衣片 一面写有 NOVO 282 字样
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规格,性状,定量,外观
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雌二醇 2 mg,蓝色薄膜包衣片,28 片/盒,一面写有 NOVO 280 字样
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雌二醇 1 mg,红色薄膜包衣片,28 片/盒,一面写有 NOVO 282 字样
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```
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- [说明书（英语）](/documents/estrofem.pdf)
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### Femoston<sup>©</sup> 芬吗通<sup>©</sup>
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| 中国包装 (1mg) | 中国包装 (2mg) |
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| :-----------------------------------------------: | :-----------------------------------------------: |
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- 药品名称：雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（Femoston<sup>©</sup> 芬吗通<sup>©</sup>）
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- 药品类型：复方制剂
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- 药品成分：雌二醇（Estradiol）/地屈孕酮（Dydrogesterone）
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||||
- 批准文号: [H20150346 (1mg)][H20150346] [H20150345 (2mg)][H20150345]
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- 厂商：Abbott Biologicals B.V.
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- 常见规格：
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[H20150346]: https://www.nmpa.gov.cn/datasearch/search-info.html?nmpa=aWQ9ZjVlMjZhYjk2ZDAwMWU0NjY4YzdmZDY5ZDBjYTY5NDUmaXRlbUlkPWZmODA4MDgxODNjYWQ3NTAwMTg0MDg4NjY1NzExODAw
|
||||
[H20150345]: https://www.nmpa.gov.cn/datasearch/search-info.html?nmpa=aWQ9ZTllOGU1MmFiMjFmZDdiMjJiMDVkNDU4YTA3YjIzYzImaXRlbUlkPWZmODA4MDgxODNjYWQ3NTAwMTg0MDg4NjY1NzExODAw
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||||
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||||
```csv
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规格,性状,定量,外观
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雌二醇片 2 mg,砖红色薄膜衣片，去除包衣后显白色,14 片/盒,紫色包装
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雌二醇 2 mg / 地屈孕酮 10 mg 复合片,黄色薄膜衣片，去除包衣后显白色,14 片/盒,紫色包装
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雌二醇片 1 mg,白色薄膜衣片，去除包衣后显白色,14 片/盒,粉色包装
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雌二醇 1 mg / 地屈孕酮 10 mg 复合片,灰色薄膜衣片，去除包衣后显白色,14 片/盒,粉色包装
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```
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## 说明
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- 芬吗通<sup>©</sup> 部分片剂中所含地屈孕酮为女性化激素疗法的口服药物[^1]。属于孕激素类成分，但无法确保能够提供完全孕激素效力[^2]，不具有抗雄作用[^3]，且风险尚不明确，请谨慎使用。
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||||
## 使用方式与用量
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- 服用方式：口服或舌下含服（微干涩，无明显味道）
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@ -50,3 +77,7 @@ description: 商品名有：Estrofem（诺坤复）
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- 半衰期：8~18 小时（舌下含服）
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- 分子式：C<sub>18</sub>H<sub>24</sub>O<sub>2</sub>
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- 分子量：272.38
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|
||||
[^1]: [女性化激素疗法](https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%8C%96%E6%BF%80%E7%B4%A0%E7%96%97%E6%B3%95#%E8%8D%AF%E7%89%A9)
|
||||
[^2]: [合成孕酮制剂](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/oral-p4-low-levels/#non-oral-forms-of-progesterone)
|
||||
[^3]: [Dydrogesterone has no peripheral (anti)-androgenic properties](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2979782/)
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@ -12,8 +12,9 @@ title: 广州医科大学附属脑科医院｜赵素华
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```csv
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周次,时间,科室,挂号费
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星期一,上午,普通精神科门诊（芳村）,300 元
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星期一,夜诊,普通精神科门诊（芳村）,300 元
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||||
星期三,上午,普通精神科门诊（芳村）,300 元
|
||||
星期三,上午,普通精神科门诊（芳村）,30 元
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||||
星期四,上午,临床心理科门诊（荔湾）,300 元
|
||||
```
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