重构了,但没完全重构.jpg (#264)

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title: 北医三院
description: 本页描述的是在北医三院医生(刘烨和潘柏林)的帮助下得到专业的剂量、控制不良反应评估等服务,同时获得 HRT 治疗方案和 SRS 所需要的病历。
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本页描述的是在北医三院医生(刘烨和潘柏林)的帮助下得到专业的剂量、控制不良反应评估等服务,同时获得 HRT 治疗方案和 SRS 所需要的病历。自行用药后依然可以向医生求助,这不会对后续诊疗受到影响。北医三院可获得补佳乐、爱斯妥和螺内酯(**均自费无医保**),其它药物可以写在处方中但需要自行购买。
年满 18 周岁,或年满 16 周岁有监护人伴诊知情同意,可开展激素治疗或青春期阻断治疗。
进行 HRT 之前需要先获得带有“易性症”诊断的病历或证明,没有有关证明或许可以开有关检查但是 HRT 会被打回,详见 [心理科/精神科]({{< ref "psyco" >}})。
目前在本页面两个医生处均可以走完全流程,中途换医生也可以,但是医生熟悉了会对你身体状况有更好了解,体验会好很多。
{{< notice warning "" >}}
如果 PTH 组合中“全段甲状旁腺素”指标偏高,潘柏林处无法开具处方,反而会开具一些不必要的检查,请直接去找刘烨!
{{< /notice >}}
通过一些检查医生会确定你的身体情况是否适合进行 HRT并且会帮助监测一些副作用大部分人会有骨量减少需要补充维生素 D
涉及的检查包括
- 尿常规
- 血常规
- 凝血七项(雌激素副作用)
- 血生化(糖脂组合)
- 钙磷组合
- 电解质组合
- 甲功三项
- 甲状旁腺素
- 2,5-羟维生素 D
- 空腹胰岛素
- 性激素六项
- 肝功能(色普龙副作用)
- 乳腺超声(发育前基线检查)
- 骨密度(基线检查)
- 染色体检查(可选)
- 妇科超声(可选)
总花费在 1000 到 2000 之间。
{{< notice info "" >}}
三院自助机微信缴费流程:“自助缴费”—“医保/非医保”—身份验证选“扫码”—然后点击“缴费”—“同意条款”—支付方式选择“扫码”之后微信扫码缴费即可
{{< /notice >}}
以上检查来得早的话超声可以预约到当天甚至早上,结果当/次日可取。
血和尿检查很快,结果最晚次日可取。骨密度排队很长通常会约在另一天,但是检查之后结果立等可取。
染色体检查在北医三院生殖中心排队会很久,需要整整 31 天才能出结果,但是第三方检查结果也是是有效的,价格接近,但时间能缩短到大约 15 天并且可以提前做。
骨密度与乳腺超声是开具处方的必要条件,如因个人原因导致预约时间无法前往,可拨打分诊台电话 010-82264567 申请更改时间。
**注意:分诊台较为繁忙,请务必保持耐心联系时不要急躁,不然有几率以无法更改为由拒绝。**
以上任何北医三院所开具检查项目在本人前往之前,均可申请退款。
综上在北京最节约时间的安排是:
1. 提前两周左右先进行染色体检查。(可选)
1. 初诊时,拿着“易性症”病历,大早上来医院,拿到检查单缴费首先去采集血液(和尿液标本)。
1. 做完后,预约乳腺超声和骨密度。若当日已约满,可择机预约二诊当天的号。
1. 按照预约时间做好骨密度和乳腺检查,当场拿到结果。
1. 二诊时,拿着“易性症”病历,去找刘或潘复查,没有问题当天即可获得处方和药物。
全部流程需要去三院至少两次
**外地人士可在当地做完相关检查后,携带检查报告和带有「性别焦虑」或者「性别认知障碍」等字样(你觉得它是它就是)的诊断病历(不一定是邸奶奶或者丛大爷的)直接前往北医三院开处方,可以节省时间与经费支出,使用当地医保,检查有效期三个月。**
{{< notice warning "" >}}
若医生出诊时间为上午,且打算与检查同一天做,建议控制预约检查的序号不大于 15 号,否则检查时间容易超时
{{< /notice >}}
最后,开始 HRT 之后最开始会每个月复查一次各种指标,以免出现不良反应,等稳定后三个月一次。一般的激素肝功检查一般花费在 150 元左右,视情况偶尔会有其他检查项目。
# 潘<ruby><rt>bǎi</rt></ruby>
![潘柏林照片](pan-bai-lin.jpg)
{{< tag-pos >}} {{< tag-neg >}}
医生姓名:潘柏林
所在医院:[北京大学第三医院](https://amap.com/place/B000A7CGSS)
## 挂号
微信公众号「北医三院服务号」-「导诊」-「预约挂号」-「外科」-「成型科门诊」-「周二」-「门诊号」(易性症综合治疗门诊)
周六上午 7:00 准时放号,只需反复切换日期
号较充足,一次 15 个左右,先抢先诊
挂号费 60 元
> 首次在公众号上挂号需要填写一堆信息,可以提前点一个别的挂号填写到确认前的一步。
## 问诊细节
位于门诊楼北侧医疗美容中心,到后在分诊台刷预约时得到的码,排队
潘柏林大约 9:00 ~ 9:30 才会来(好晚啊)
潘柏林处开具的检查单可正常走医保,目前尚未收到医保拒付的先例。
身后两个助手都挺认真的
带假条去询问激素治疗有关事宜,潘柏林会开出一系列检查单,抽血 8 张,超声 1 张,骨密度 1 张,总共约 1500 元
此时可趁机请求做染色体500 元
之后会填写一个调查性问卷(助手超贴心!)
抽血去三楼抽血处做,一次性抽 8 管速度很快2 分钟之内即可解决
骨密度回二楼二诊区分诊台预约
超声去四楼超声诊断科预约
染色体去院外西侧 400 米处的生殖中心预约
抽血结果下午即可出
其实裸照可以不用去拍(逃
在有了检测报告第二次去的时候潘柏林会问你父母的意见如何,然后会让你现场打电话确认。潘医生会劝家长。
## 注意事项
记得带易性症病历!记得空腹!
抽血时请不要拍照哦
生化结果 CO<sub>2</sub> 偏低是空腹太久了,属正常现象
这里是北京跨性别一条龙服务的第二站,预计用 2~3 周时间、花费 1500~2000 元,<ruby><rt> pāi </rt><rt> quán </rt><rt> shēn </rt><rt> luǒ </rt><rt> zhào </rt></ruby>~~去114房间找年大夫~~,获得巨量检查报告一套,之后复诊即可获得处方和药物。
{{< notice info "" >}}
拍照是外科检查的一种是潘柏林医生为了获取跨性别者对于激素药物的反应而进行的定性数据的获取并放入病例中进行留档并进行临床研究类似于拍X光片或是做CT。
所有在整形外科接受整形治疗的患者基本都要进行拍照,其原因主要也是为了放入患者的整形病例中留档并进行临床研究。
在进行拍照之前,潘医生会通过书面形式告知,获取的照片会通过保密的形式用于临床研究。
如不愿意被拍照,可直接去找刘烨医生。
{{< /notice >}}
## 检测项目
![巨量检测](fee-list.jpg)
## 出诊时刻表
{{< csv-table >}}
周次,时间,科室,价格
周二,上午,外科(易性症综合治疗门诊),60 元
周四,上午,美容中心,60 元
{{< /csv-table >}}
# 刘烨 {#liu-ye}
![刘烨照片](liu-ye.png)
{{< tag-pos >}} {{< tag-pos >}} {{< tag-pos >}}
医生姓名:刘烨
所在医院:[北京大学第三医院](https://amap.com/place/B000A7CGSS)
## 挂号
目前刘烨在三院本区,每周出诊时间不稳定,可以在周日询问微信获得一周的出诊时间,也可以在好医生上面通过潘柏林去挂刘烨的号
## 青春期阻断剂相关事宜
要求有假条,年龄 16 岁以下,需要父母之一签字,花费约每月 2~3k初次 HRT 会要求住院,并在儿科检查骨龄等有关项目。
## 问诊细节
位于二层二诊区,到后先去刘烨诊室,说明来意并盖章,之后在分诊台告诉护士要找刘烨(重要),然后刷预约时得到的码,排队
刘烨到得挺早的
带假条、检查结果去询问激素治疗有关事宜,可掉落补佳乐或爱斯妥凝胶、螺内酯(可选)或华典醋酸环丙孕酮(自行购买)处方一份。医生会推荐维生素 D加在病历中但是不提供处方。
## 注意事项
记得带易性症病历!记得空腹!
因存在医保拒付的先例,刘烨等内分泌科医生有几率因⌈易性症医保无法报销⌋为由将检查项目开为自费项目,请特别注意。有部分内分泌科医生因此会选择在检查单上使用⌈体检⌋作为临床诊断导致无法正常通过医保进行报销。
这里是北京跨性别一条龙服务的第二站,预计用 2~3 周时间、花费 1500~2000 元,做全面检查(姐姐可不拍照),获得巨量检查报告一套,之后复诊即可获得处方和药物。
## 处方与用药建议
![处方](prescription.jpg)
![用药建议](medication.jpg)
- [爱斯妥]({{< ref "oestrogel#ai-si-tuo" >}})80g
## 出诊时刻表
无法确定
# 线上问诊
## 线上问诊团队成员
目前北医三院线上问诊团队包含了北医三院跨性别医疗团队的主要成员,参与人员为:
- **潘柏林** _成形外科整形外科_
- **刘烨** _内分泌科_
- 张坤 _妇科_
- 杜姗姗 _整形外科_
- 常旭 _成型外科整形外科_
- 韩萌 _医学心理系_
- 杨文慧 _成型科_
## 问诊方法
目前,北医三院跨性别医疗团队支持通过好大夫在线平台进行在线问诊,方式同时支持图文问诊与简短咨询方式,为方便流畅的沟通和检查相关资料得发送,建议使用图文问诊方式,好大夫在线平台图文问诊得价格目前为
120 元。
线上问诊**不能代替面诊**,问诊中/医生回复/仅供参考
线上问诊方式如下:
1. 微信小程序或官网进入潘柏林医生主页,选择**多学科会诊**按钮。请注意,目前直接向潘柏林申请服务是不支持咨询跨性别相关问题的,将会提示分诊审核不通过
1. 选择⌈图文问诊⌋
1. 填写身高、体重、本次问诊的疾病名称或症状、病情描述、相关病历、希望获得的帮助
1. 支付咨询费用
1. 等待接诊
预计接诊时间为 13 小时左右实际使用下来较显示时间快。2 日内可以多次交流,期间主要为潘柏林与刘烨交叉问诊。
线上问诊无法开具 HRT 处方,但是可以通过化验结果提供具体的 HRT 用药建议。

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