Revised side effects of spironolactone

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@@ -7,7 +7,7 @@ description: 螺内酯（Spironolactone）是雄激素受体拮抗剂，一种
 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用药物。
 {{< /notice >}}
 
-螺内酯是保钾药，作为利尿药物用于治疗心力衰竭、肝病和高血压。但是，它也具有抗雄激素特性，螺内酯主要通过阻断雄激素受体起作用。
+螺内酯是保钾利尿药，用于治疗心衰、低钾血症和高血压等。但是，它也会阻断雄激素受体，从而具有抗雄激素特性；不过其效力较弱，需服用较大剂量方可充分起效（尿频等副作用也更明显）。
 
 ## 基本信息
 
@@ -21,19 +21,28 @@ description: 螺内酯（Spironolactone）是雄激素受体拮抗剂，一种
 
 ## 注意事项
 
-开始服用螺内酯前，血清钾应小于 5.0mmol/L，肾功能应正常，服用螺内酯后定期监测血钾和肌酐。
-
-避免过多食用富钾食品，如香蕉、海带等。
-
+开始服用螺内酯前，血清钾应小于 5.0mmol/L，肾功能应正常，服用螺内酯后定期监测血钾和肌酐[^1]；  
+避免过多食用富钾食品，如香蕉、海带、含钾代用盐等；  
+不得同时服用其它利钾药物；  
 多喝水。
 
 ## 使用方式与用量
 
 口服。每天 40 - 200mg．分多次服用。**（有令人不适的苦味）**
 
-## 副作用
+## 副作用 [^1] [^2]
 
-- 多尿、高血钾、低血压、胃肠道反应等
+- **高钾血症**：螺内酯最严重的副作用，可导致住院甚至死亡。
+   + 有以下风险因素者应慎用螺内酯：高年龄（超 45 岁）、肾功能不全、与其它利钾药物合用、钾补剂的服用等。
+- **尿频**
+- 血压过低
+- 低钠血症
+- 头晕
+- 疲倦、困乏
+- 干皮、皮疹
+- 运动失调
+- 皮质醇水平升高
+- 胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛、胃炎等
 
 ## 成分信息
 
@@ -41,3 +50,6 @@ description: 螺内酯（Spironolactone）是雄激素受体拮抗剂，一种
 - 化学名称：17β-羟基-3-氧-7α-（乙酰硫基）-17α-孕甾-4-烯-21-羧基 γ-内酯
 - 分子式：C<sub>24</sub>H<sub>32</sub>O<sub>4</sub>S
 - 分子量：416.57
+
+[^1]: [女性倾向跨性别者的激素治疗简介](https://tfsci.mtf.wiki/articles/transfem-intro.html#螺内酯)
+[^2]: [维基百科：螺内酯的副作用（英文）](https://en.wikipedia.org/wiki/Spironolactone#Side_effects)

content/zh-hant/docs/medicine/antiandrogen/spironolactone/index.md

@@ -7,7 +7,7 @@ description: 螺內酯（Spironolactone）是雄激素受體拮抗劑，一種
 請仔細閱讀說明書並在醫師指導下使用藥物。
 {{< /notice >}}
 
-螺內酯是保鉀藥，作為利尿藥物用於治療心力衰竭、肝病和高血壓。但是，它也具有抗雄激素特性，螺內酯主要透過阻斷雄激素受體起作用。
+螺內酯是保鉀利尿藥，用於治療心衰、低鉀血症和高血壓等。但是，它也會阻斷雄激素受體，從而具有抗雄激素特性；不過其效力較弱，需服用較大劑量方可充分起效（尿頻等副作用亦更明顯）。
 
 ## 基本資訊
 
@@ -20,19 +20,28 @@ description: 螺內酯（Spironolactone）是雄激素受體拮抗劑，一種
 
 ## 注意事項
 
-開始服用螺內酯前，血清鉀應小於 5.0mmol/L，腎功能應正常，服用螺內酯後定期監測血鉀和肌酐。
-
-避免過多食用富鉀食品，如香蕉、海帶等。
-
+開始服用螺內酯前，血清鉀應小於 5.0mmol/L，腎功能應正常，服用螺內酯後定期監測血鉀和肌酐[^1]；  
+避免過多食用富鉀食品，如香蕉、海帶、含鉀代用鹽等；  
+不得同時服用其它利鉀藥品；  
 多喝水。
 
 ## 使用方式與用量
 
 口服。每天 40 - 200mg．分多次服用。**（有令人不適的苦味）**
 
-## 副作用
+## 副作用 [^1] [^2]
 
-- 多尿、高血鉀、低血壓、胃腸道反應等
+- **高鉀血症**：螺內酯最嚴重的副作用，可導致住院甚至死亡。
+   + 有以下風險因素者應慎用螺內酯：高年齡（超 45 歲）、腎功能不全、與其它利鉀藥物合用、鉀補劑的服用等。
+- **尿頻**
+- 血壓過低
+- 低鈉血症
+- 頭暈
+- 疲倦、困乏
+- 乾皮、皮疹
+- 運動失調
+- 皮質醇水平升高
+- 胃腸道不適，包括惡心、嘔吐、腹瀉、胃痙攣、胃炎等
 
 ## 成分資訊
 
@@ -40,3 +49,6 @@ description: 螺內酯（Spironolactone）是雄激素受體拮抗劑，一種
 - 化學名稱：17β-羥基-3-氧-7α-（乙醯硫基）-17α-孕甾-4-烯-21-羧基γ-內酯
 - 分子式：C<sub>24</sub>H<sub>32</sub>O<sub>4</sub>S
 - 分子量：416.57
+
+[^1]: [女性傾向跨性別者的激素治療簡介](https://tfsci.mtf.wiki/articles/transfem-intro.html#螺内酯)
+[^2]: [維基百科：螺內酯之副作用（英文）](https://en.wikipedia.org/wiki/Spironolactone#Side_effects)