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title: 四川大学华西医院｜许学文
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许学文 医生作为 华西医院整形外科 一把刀，积累了大量会阴修复/成型经验
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{{< doctor-image src="doctor.jpg" >}}

医生姓名：[许学文](https://www.haodf.com/doctor/25624.html)

所在医院：[四川大学华西医院（本部）](https://www.amap.com/place/B001C05YG2)

> 许学文对阴道重建积累了大量丰富的临床和科研经验。一级专家/主任医师/博士导师。
> 可使用皮瓣手术，外阴部分还原结构但丰满度一般，如果材料充足不需要采用大腿皮瓣的情况下疤痕几乎不可察觉，敏感度保留好，价格低。
> 住院方案可与徐主任协商，华西床位紧张可能等待时间较长（大约 1 ~ 3 个月）。

## 前置条件 {#prerequirements}

{{< notice warning "注意">}}
医生可能还有其他的一些要求，建议就诊时明确问清楚，避免入院后再被拒绝手术造成经济损失。
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1. 年龄满 18 周岁
1. 较为女性化外表（指头发）
1. 「性身份障碍」证明（市以上精神卫生中心持续一年就诊或者 [四川省精神医学中心](https://amap.com/place/B0FFJAYKFH) / [华西医院心理卫生中心](https://amap.com/place/B001C8VG35) 持续半年就诊）[^1]
1. 如已结婚，需要本人和配偶申请书（需要公证）
1. 父母双方知情同意书（需要公证）
1. 父亲或者母亲其中一方需在门诊及手术期间陪同，如无条件，可远程联系
1. 无 {{< wiki HIV >}}
1. 需要提前告知（慢性）基础疾病及家族慢性病史
1. 由户口所在地派出所开具的无犯罪记录证明

## 费用 {#fee}

**皮瓣 SRS**
在手术顺利的情况下需要 7 万元左右。

**喉结整形术**
喉结缩小手术无需住院，手术费用约 9 千到 1.4 万元左右。

## 挂号 {#register}

可以在微信公众号「[四川大学华西医院](weixin://WestChina_Hospital)」或「华医通」APP 的 整形外科 中找到 许学文 或 谢海涛 医生

门诊号源预约周期为 7 天，每天早上 8:00 开放第 7 天的号源

许学文主任每周二上午出诊，肖海涛副主任每周四下午出诊

挂这两名医生的号均可以开取入院证，且入院后效果等同

## 入院手术 {#pre-operative}

1. 需密切关注当地新冠疫情政策
1. 院内管理严格，一患一护，禁点外卖，院内病房有红旗连锁二维码，可购入日常用品，送至门口
1. 入院后禁止外出，相关的方便用品（如手机支架）可提前准备好，陪护可有限进出住院大楼
1. 若需请护工，价格为每天 240+40/50（陪护个人要求）元
1. 整形外科病房位于 1 楼或 5 楼，床位紧张。未手术时可能安排至多人病房，手术准备日开始一般安排至单人间，但因位于 1 楼，较为嘈杂，可能影响睡眠
1. 可找院方开具《病情证明书》，否则只会提供出院小结。若需司法鉴定，在隔壁也有华西司法鉴定中心。院方表示不能开具三甲医院证明。

{{< expand "病房图片">}}
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{{< figure src="ward_2.png" >}}
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## 术后情况 {#post-operative}

1. 医院提供模具（2.5cm &times; 8cm，玻璃中空），**要求 24 小时佩戴**[^2]
1. 病历复印可在术后 14 天网上申请，自提或到付
1. 术后可添加医生助理微信，或华西医院网上问诊咨询相关情况，也可去门诊复诊（无需挂号）

{{< expand "模具及医嘱">}}
{{< figure src="mold.png" >}}
{{< figure src="advice.png" >}}
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## 一位 MtF 的经历 {#experience}

1. 从开取入院证到入院间隔约 1 个月左右，提前 4 日左右通知入院，在外地患者需注意接听电话
1. 皮瓣术式入院证提示预交金 6 万元，由于手术不顺利，实际花费约 8.5 万元

### 手术流程 {#timeline}

```csv
相对时间,事件
-5 日至 -3 日,抽血与心电图检查、胸片检查、心理量表测试、便尿常规
-1 日,禁食，16:00 开始饮用泻药，术前 8 小时禁饮禁食，灌肠
0 日,手术
0-3 日,禁食
4 日起,开始半流质饮食，可轻微下地活动
5 日,拆除引流管
18 日,会阴部清创术+扩创术（局麻）
32 日,再造阴道扩创+植皮术（全麻）
38 日,拔尿管，出院
```

- 在第 12、14、17、20、22、24、26、28、31、34、36、38 日进行了拆包换药
- 术后有镇痛泵（强烈建议选择），若还是疼痛可按铃打止痛针或申请开止痛药

{{< expand "手术详情">}}
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{{< figure src="surgery_2.png" >}}
{{< figure src="surgery_3.png" >}}
{{< /expand >}}

### 支出内容 {#fee-details}

{{< expand "账单图片">}}
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{{< figure src="bill_2.png" >}}
{{< figure src="bill_3.png" >}}
{{< figure src="bill_4.png" >}}
{{< figure src="bill_5.png" >}}
{{< figure src="bill_6.png" >}}
{{< /expand >}}

[^1]: 若不满足条件，可以将其他地方开具的易性症诊断证明与其他辅助材料（如 HRT 激素单、门诊病历等）一并提交。住院时会请 华西心理卫生中心 会诊。
[^2]: 这位 MtF 的情况并不能满足此要求，故她选择按照 {{< mtf-wiki >}} 的 [术后护理]({{< ref "care" >}}) 进行操作。建议多和当地医院加强联系，进行复查。