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title: 比卡鲁胺片
description: 比卡鲁胺（Bicalutamide）是雄激素受体拮抗剂，一种非甾体类抗雄激素。
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{{< notice warning "用药安全提示" >}}
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用药物。
{{< /notice >}}

## 基本信息

```csv
地区,上市状态
中国内地,是
香港,是
新加坡,是
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- 药品通用名称：比卡鲁胺片
- 药品商品名称：康士得 / CASODEX
- 药品英文名称：Bicalutamide Tablets
- 生产企业名称：CORDEN PHARMA GMBH
- 性状：白色薄膜衣片，除去包衣后显白色
- 规格：50mg &times; 28 片，150mg &times; 28 片
- [说明书](./bicalutamide_zh.pdf)

## 注意事项

中、重度肝损害的病人应慎用；
在开始使用前应当检测血清转氨酶水平，并在服药开始 6 个月内定期监测[^5]；
有遗传性半乳糖不耐受、Lapp 乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者不得服用；
不可与特非那定、阿司咪唑或西沙比利联合使用。

## 使用方式与用量

口服，每日 50mg[^1]

## 副作用

- **严重肝脏损伤**[^3] [^5] {{< tag/neg "如发现请立即停药！" >}}
  - 多发生于服药开始的 6 个月内。主要表现为肝转氨酶水平升高，严重时可引起肝衰竭甚至死亡[^3]。
  - 其它迹象包括：恶心、呕吐、腹痛、疲倦、食欲不振、类似流感的症状（发热）、小便黄赤、黄疸（皮肤/眼球发黄）等[^5] [^2]。
- **肺毒性**：极罕见，但可能发展成间质性肺炎、嗜酸性肺炎等严重症状[^2] [^3] [^5]。
  - 亚洲人种的这项风险远高于其他人种[^5]。
  - 相关迹象包括：气喘或气短、咳嗽、咽喉炎（通常表现为咽痛）等[^5]。
- **其它症状**：腹泻、便秘、头晕、干皮、瘙痒、皮疹、乏力、水肿、皮肤光线敏感度改变、尿血、尿频、贫血（肾衰竭）等[^4] [^2]。

## 成分信息

- 有效成分：比卡鲁胺
- 化学名称：(±)–N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-[(4-氟苯基)磺酰基]-2-羟基-2-甲基丙酰胺
- 分子式：C<sub>18</sub>H<sub>14</sub>N<sub>2</sub>O<sub>4</sub>F<sub>4</sub>S
- 分子量：430.37

[^1]: Aly. (2018). *Discussion on Bicalutamide Dosage in Transfeminine People.* Transfeminine Science. 中译本：《[有关比卡鲁胺用于女性倾向跨性别者所需剂量的讨论](https://tfsci.mtf.wiki/articles/bica-dosage/)》——*注意：原文已被删除*
[^2]: [比卡鲁胺（Casodex）说明书](https://tfsci.mtf.wiki/misc/casodex/)
[^3]: Aly. (2020). *Bicalutamide and its Adoption by the Medical Community for Use in Transfeminine Hormone Therapy.* Transfeminine Science. 中译本：《[比卡鲁胺在女性化激素治疗方面的使用状况，以及医学界对其的接受情况](https://tfsci.mtf.wiki/articles/bica-adoption/)》
[^4]: [维基百科：比卡鲁胺的副作用（英文）](https://en.wikipedia.org/wiki/Side_effects_of_bicalutamide)
[^5]: Aly. (2018). *An Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People.* Transfeminine Science. 中译本：《[女性倾向跨性别者的激素治疗简介](https://tfsci.mtf.wiki/articles/transfem-intro/)》