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title: PAI (Burin, Sutin)
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aliases: burin
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醫院：[Preecha Aesthetic Institute](https://pai.co.th)
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郵箱與預約：<consult@pai.co.th>
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電話：{{< telephone "+662 715-0111" >}}
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所在醫院：[Preecha Aesthetic Institute](https://goo.gl/maps/eA5mp9mTXEYcDjj67)
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翻譯陪護：Jessica (自身為 MtF，可帶其他醫生) {{< shields/telegram "jessicalee85" >}}、{{< shields/wechat "JessicaLee9985" >}}、{{< shields/line "jessicalee74" >}}
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主要提供：
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- 陰莖倒置的皮瓣陰道成形術
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- 乙狀結腸的陰道成型術兩種術式
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由於醫院返點比其他醫院少很多，醫院沒有已知的中文中介，可以自行了解英文中介。
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## 醫生
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### Burin Wangjiraniran（布林）
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醫生 Facebook：[Dr. Burin](https://www.facebook.com/dr.Burin)
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Burin 目前所使用的手術技術為自主研發的 **Diamond technique**，此術式以其手術介面為命名。利用此技術創造了體積大的小陰唇，儘可能深地延伸到後側小陰唇。外陰微微張開，看起來較自然。
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### 疤痕狀況
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第一個疤痕：恥骨上的垂直疤痕，長 2-3 釐米，隱藏在陰毛後面。
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第二道傷疤：兩側長 3-4 釐米的 V 形傷疤。疤痕位於一段時間後將隱藏在自然皮膚摺痕/褶皺中的區域。
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如果因為睪丸切除、HRT 和其他因素導致沒有足夠的陰囊皮膚的患者，將會取用腹部皮膚以補充材料。(額外收費)
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### Tiewtranon
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**不再進行手術。**
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### Sutin Khobunsongserm（蘇廷）
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類似於 Preecha<sup>[缺乏被引用資訊]</sup>，較少接受亞洲人客戶。
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## SRS 費用
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以下價格更新於 2023 年 1 月與 PAI 聯絡時的價格，不代表最終價格。
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針對陰莖倒置技術，手術基準價格為 {{< currency 9300 USD >}}
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主要專案加項表：
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```csv
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專案,價格變動,備註
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附加乙狀結腸成型,+{{< currency 8700 USD >}},BMI < 23.50 且 HIV 陰性
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腿部皮膚移植,+{{< currency 0 USD >}},
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腹部皮膚移植,+{{< currency 500 USD >}},
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BMI 24.99-30.00,+10%,
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BMI 30-,+15%,不與上面的+10%疊加
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HIV 陽性,+50%,請附加檢查 CD4 (Blood count)，其計數必須為 500+
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包括：
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1. 手術後在醫院私人房間住宿 5 天；乙狀結腸加項需住宿 6 天。不提供雙人病房。
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1. 手術室費用：手術室使用、恢復室、護工
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1. 恢復期間食品費用
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1. 實驗室測試：CBC、EKG、UA、HIV 抗體、胸部 X 射線等程式所必需的（40 歲以上需要檢查心內科。額外收費 {{< currency 100 USD >}}） *建議在國內提前檢查以免空跑
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1. 醫療裝置和醫療用品- 全身麻醉 – 麻醉前藥物、麻醉和醫用氣體（氧氣、一氧化二氮）
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1. 醫療- 醫生費用- 麻醉費- 護理服務-
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1. 衛生巾、看護墊、抗生素粉
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1. PAI 的 GRS 塑膠擴張器（1 & 2 號）；可額外購買丙烯酸擴張器。陰莖倒置：3 個尺寸，{{< currency 120 USD >}}；乙狀結腸：4 個尺寸，{{< currency 190 USD >}}。
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1. 一包衛生巾環
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1. 帶回家的藥物和用品
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1. 術後護理
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1. 交通接送
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1. 陰道清洗器 (新版只有 Burin 有)
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1. 冷熱敷袋
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住宿服務包括：
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1. 從機場接機-酒店-診所-機場的接送（在 4 號門（集合點）等候。司機會以您的姓名和 PAI 的標誌待命）
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1. 本地號碼。人們可以與您取得聯絡
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1. 1 公里左右的酒店費用
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1. 任何語言的口譯服務（能力未知）
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麻醉型別：全身麻醉
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務必在醫院附近額外住宿 15 天以上（乙狀結腸 18 天）以便緊急情況處理。
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可以現金以美元、歐元、日元、港幣、新加坡元、澳元或旅行支票支付。如果使用 visa 或 mastercard 信用卡，醫院將收取 3-5% 的國際交易費用。拒絕國際儲蓄卡。接受國際匯款。
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## 要求
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1. 精神科醫生或激素治療師的介紹信（證明）。如果沒有，醫院可提供 {{< currency 50 USD >}} 每位醫生的服務。
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1. 手術前至少 2 周不服用阿司匹林。
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1. 手術前 1 天停用維生素 E 油。
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1. 術前術後戒菸。
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1. 2 周前停用激素
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1. 嚴重醫療問題告知醫生
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1. 從手術前的午夜開始停止進餐和飲水。
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## 深度預期
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影響初始深度的因素分為兩方面：
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- 包皮與陰囊皮膚可用量（可用腹部皮膚移植補足）
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- 身高（腹腔可用深度）
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深度將極大取決於個人狀況。經驗資料為，術後 14 天時深度可達 5 ~ 7 英寸（12cm ~ 17cm）。
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以下為僅供參考的實際案例：
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- 身高 ~180cm，包皮長度 3cm，使用腹部皮膚補足長度，腹部疤痕長度為 27cm，7 天覆診時 1 號模具 7 英寸刻度可見。在第 14 天后改為一天使用一次模具，一個月時 1 號模具 5 英寸刻度可見。
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- 身高 ~185cm，包皮長度 13cm，不需要使用腹部皮膚。7 天覆診時 1 號模具 7 英寸刻度可見。
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## 陰莖倒置的術式細節
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1. 在尿道、前列腺、膀胱和直腸之間創造陰道空間
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1. 雙側睪丸切除術
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1. 將包皮與陰莖分離
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1. 尿道與陰莖分離
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1. 分離龜頭與 2 條背側神經和血管
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1. 陰莖皮膚倒置以排列陰道帶或不帶陰囊皮膚移植或乙狀結腸移植的空腔
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1. 陰蒂成形術（以為了術後感覺）
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1. 尿道成形術
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1. 陰唇成形術。主要和次要龜頭（陰莖頭）的一部分，連同其神經和血管，被轉化為陰蒂。
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1. **尿道周圍多餘的勃起組織將去除**，以避免在性喚起期間勃起組織充血引起的症狀。
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1. 拆線在 7-10 天左右
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1. 第 2 天開始偶爾下床活動，布林拆包在第 4 天
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## 參考閱讀
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- 一位姐妹的 SRS 記錄（Burin） <https://t.me/Hana_SRSviaBurin>
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- /var/log/sysmod.log（手術記錄，Burin） <https://t.me/+ry91g0QDl4diMWQ1>
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- 七七的SRS日記-PAI 布林 <https://t.me/srs77inpai>
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