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title: 螺内酯片
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description: 螺内酯（Spironolactone）是雄激素受体拮抗剂，一种甾体抗雄激素。
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{{< notice warning "用药安全提示" >}}
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请仔细阅读说明书并在医师指导下使用药物。
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{{< /notice >}}
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螺内酯是保钾利尿药，用于治疗心衰、低钾血症和高血压等。但是，它也会阻断雄激素受体，从而具有抗雄激素特性；不过其效力较弱，需服用较大剂量方可充分起效（尿频等副作用也更明显）。
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## 基本信息
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| 一种常见的国产螺内酯片 |
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- 药品名称：螺内酯片
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- 英文名称：Spironolactone Tablets
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- [说明书](./spironolactone-zh.pdf)
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## 注意事项
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开始服用螺内酯前，血清钾应小于 5.0mmol/L，肾功能应正常，服用螺内酯后定期监测血钾和肌酐[^1]；
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避免过多食用富钾食品，如香蕉、海带、含钾代用盐等；
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不得同时服用其它利钾药物；
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多喝水。
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## 使用方式与用量
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口服。每天 40 - 200mg．分多次服用。**（部分包装有令人不适的苦味）**
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## 副作用 [^1] [^2]
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- **高钾血症**：螺内酯最严重的副作用，可导致住院甚至死亡。
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- 有以下风险因素者应慎用螺内酯：高年龄（超 45 岁）、肾功能不全、与其它利钾药物合用、钾补剂的服用等。
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- **尿频**
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- 血压过低
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- 低钠血症
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- 头晕
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- 疲倦、困乏
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- 干皮、皮疹
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- 运动失调
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- 皮质醇水平升高
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- 胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛、胃炎等
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## 成分信息
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- 有效成分：螺内酯（Spironolactone）
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- 化学名称：17β-羟基-3-氧-7α-（乙酰硫基）-17α-孕甾-4-烯-21-羧基 γ-内酯
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- 分子式：C<sub>24</sub>H<sub>32</sub>O<sub>4</sub>S
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- 分子量：416.57
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[^1]: [女性倾向跨性别者的激素治疗简介](https://tfsci.mtf.wiki/zh-cn/articles/transfem-intro/#spironolactone)
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[^2]: [维基百科：螺内酯的副作用（英文）](https://en.wikipedia.org/wiki/Spironolactone#Side_effects)
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